高校研究团队：活禽市场是人感染H7N9病毒源头

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记者康殷 发自香港 香港大学联合浙江大学团队就人类感染甲型禽流感H7N9的研究取得关键性进展。该研究分析了在浙江地区发现的四宗人类感染个案，首次发现人类感染的H 7N 9病毒跟这次禽流感流行相关的活禽市场中的鸡只所检测出的H 7N 9病毒高度同源(病毒序列同源性超过99.4%)。研究人员认为活禽市场是病毒源头，研究结果昨日在国际医学权威期刊《刺针》上发表。

该研究分析了在浙江地区发现的四宗无相互关联的H 7N 9感染而引起严重急性非典型肺炎的个案，发现人类感染的H 7N 9病毒与活禽市场内的鸡只所抽取的H 7N 9病毒高度同源(病毒序列同源性超过99 .4%)。研究同时发现，在病人可能接触到的同一区域活禽市场内，其抽样分析的鸡只样本之中，有高达20%带有H 7N 9病毒。因此研究人员认为活禽市场是人类感染甲型禽流感H 7N 9的病毒源头。

此外，研究团队进一步进行病毒基因序列分析，发现人类感染的H 7N 9病毒的其中一个复制系统基因出现突变，这一突变可能跟病毒在哺乳类动物繁殖期间的适应有关。在决定病毒受体特异性的血凝素表面蛋白基因中，研究人员亦发现H 7N 9病毒已发生一些有机会感染人类的变异，在感染人类后迅速发生。

不过，在此项研究调查的303名密切接触者和82名没有保护的医护人员中，并没有发现人传人现象，因此研究人员认为病毒目前的人传人能力还较差。

在四个病人中，有两个病人因为呼吸和多项器官功能衰竭而死亡，研究发现死亡的H 7N 9病人有类似H 5N 1或SA RS病毒感染的“细胞因子”风暴，而其他轻微病征病人则无此现象。研究人员认为此病毒具有高致病性禽流感病毒的某些特性。研究的另一重要发现是，现阶段利用如痰液这些下呼吸道的样本，比用咽喉部分的分泌样本能更有效找出受H 7N 9感染的病人。